糖尿病病人该怎么吃?
在内分泌门诊中,糖尿病患者及家属最关心的问题就是我的了糖尿病,我该怎么吃?吃什么?吃多少?什么能吃?什么不能吃?我下面就这个关心的话题进行浅析:
1、糖尿病为什么要控制饮食?
我们常说糖尿病是生活方式病,由于不健康的生活方式导致糖尿病越来越高发,而且趋于年轻化,如暴饮暴食、吸烟、酗酒、喜欢吃高糖、高脂的食物,不爱运动,加班、熬夜等生活不规律,所以糖尿病和不良的生活习惯是近亲,要改变这些不良习惯,从科学饮食开始很重要。
2、科学饮食有哪些好处?
科学饮食有4大好处:减轻胰岛负担,纠正血脂血糖等代谢紊乱,控制体重在合理范围,利于血糖达标。
3、如何计算一天饮食的总热量?
人体每日所需的热量与自身体重和活动量相关,先说说体重,知道理想体重怎样计算吗?
理想体重公式:身高(厘米数)-就能得出自己的理想体重,然后判断自己的体重,当您的体重在理想体重上下10%范围以内属于正常,超过理想体重20%属于肥胖,如果低于理想体重20%属于消瘦。
如果体重在±(10%-20%)之间,则属于超重或偏瘦的范畴。每日所需总热量就等于理想体重×每日每公斤理想体重的热量。
例如张大伯升高是cm,他的理想体重是65公斤,他退休在家属于轻体力劳动,目前体型正常,则张大伯每日每公斤理想体重的热量是30。最后,张大伯每日所需要的总热量是65×30,即控制在千卡就可以了。
4、什么是食物交换?
因为我们糖尿病病人每日总的进食热卡是固定的,同类食物之间我们可以交换服用,这样可以保证我们食物的多样性,又不会出现过量饮食。
比如我们晚餐g的米饭可以替换成相应量的面食。但我们不能又吃米饭又吃面,这样就变成加餐,总热量就多了,血糖就会升高。
5、什么是少量多餐?有什么好处?
为了稳定血糖,降低餐后血糖峰值,防止低血糖(特别是注射胰岛素者),我们可以采取少量多餐的方法,少量指每日早、中、晚三顿正餐中,每餐主食量减少(少于2两);
多餐指每日用餐超过3次,如4~6餐,在正餐之间选择加餐,加餐的食物热量计入每日总热量中;
少量进餐难免会在两餐间感到饥饿,可以选择加餐的方法避免饥饿难耐,加餐的食物有:可选择少量副食,如水果、无糖饼干、鸡蛋、奶、豆腐干等。
6、我们每天饮食中三大营养物质(1)(2)(3)占每日总热量比例是多少?
(1)碳水化合物应占总热量的50-60%。(2)蛋白质占10-20%,处于生长发育阶段的儿童或合并感染、妊娠、哺乳、营养不良及消耗性疾病可适当放宽。 (3)脂肪占20-25%(包括烹调油和食物中所含的脂肪)。
(4)维生素及微量元素(在采用均衡和足量的饮食中无需补充),主要为VitE、VitC、锌、三价铬、镁及钙。
(5)膳食纤维:我国建议每日摄入30g膳食纤维,有腹泻者少用或不用,可以多食粗粮及蔬菜、带皮的水果以补充。
7、为了方便记忆我们总结了一些口诀,希望能给大家帮助:
(1)1斤/日蔬菜,含淀粉多蔬菜(如马铃薯,红薯)需扣除相应主食。(2)2两主粮每餐(米饭、面、玉米):每日不超过6两,不少于3两。 (3)3匙素油(27克)。 (4)4两水果(您每天能吃的水果量相当于您拳头大小):①选含糖量低于10%的、升糖指数低于55的水果。如猕猴桃,草莓,鸭梨,西瓜,柠檬,枇杷。②算入总热量中。③两餐之间用(下午3~4时最佳)。④血糖过高者待适当控制后再食用。 (5)5种蛋白供营养:①1个蛋(中等大小)。②1-2两瘦肉(猪、牛、羊、禽)。③1两河、海鲜肉。④1两豆制品如豆腐干。⑤1袋牛奶(ml)。 (6)6克食盐最健康。(约1矿泉水瓶盖)。 (7,8)7-8分饱。 (9)限制饮酒:每周不超过2次,每次不超过15克酒精含量。 (10)禁烟实在好处多。
注意:
①总之,糖尿病患者最好进食速度不要太快,可少食多餐,吃饱不吃胀,以免引起餐后血糖、血脂峰值过高,少吃、最好不吃油炸食品,用筷子夹菜吃,误食炒菜下边的卤汁,因油、盐、糖主要在卤汁中。
②根据上述口诀,日食主粮3两者,总热量约千卡;4两/日者总热量千卡(此相当于cm左右体型中等轻体力活动的糖尿病病人一天的总热量);
③5两/日者总热量千卡(此相当于cm左右体型中等轻体力活动的糖尿病病人一天的总热量);
④6两/日者总热量千卡(此相当于cm左右体型中等轻体力活动的糖尿病病人一天的总热量),以供参考。身高较高,体型较瘦,活动量大的糖尿病病友可适当增加主食或副食的量。有肾病者蛋白质要少吃。
8、外出就餐小技巧:
生活中,难免会遇到外出用餐,有哪些小技巧可能帮我们控制饮食呢?
(1)尽量不吃自助餐; (2)油大的菜肴,吃前可用水涮涮,防止摄入过多脂肪; (3)如果爱吃土豆、红薯、山药等淀粉含量高的食物,通常吃拳头大小,并从主食中去掉相应的量; (4)吃不完,打包带回家,不要坚持吃;
9、什么情况下糖尿病病人可以吃水果?
糖友如何吃水果呢?这是很多人都比较关心的问题。很多人怕血糖升高而不敢吃水果。糖友可以吃水果,但有一定的条件,在血糖控制比较理想时:空腹血糖<7.8mmol/L 餐后血糖<10.0mmol/L 糖化血红蛋白<7.5% 病情稳定(不经常出现高血糖或低血糖)的情况下可以适当吃水果。 吃水果的最佳时间为两餐之间。水果不能立刻在餐后吃,否则会使血糖水平更高。
10、糖尿病病人能饮酒吗?
病友们要注意限制饮酒,饮酒会让血糖难以控制,空腹饮酒还会引起低血糖,最好不要饮酒。
如果不能戒酒,每周不要超过2次,每次饮酒男士不得超过两份标准量,女士不得超过一份,一份标准量含酒精15克,大约为啤酒ml,红酒ml,白酒50ml低度白酒。饮酒后应扣除相应能量的主食,一标准份的酒约等于25克主食 切忌不要空腹饮酒,容易引起低血糖。
11、糖尿病病人能多吃瓜子、花生等坚果类吗?
警惕看不见的油脂--坚果类:15粒花生米或一小把瓜子≈10ml油≈半两米饭我们平时看电视或聊天时习惯吃一些瓜子和花生,这些都是不好的习惯。
12、糖尿病病人能喝粥吗?
一般来说,糖尿病是不允许经常喝粥的,因为粥在煮的过程中大米中的淀粉会分解为糊精,使血糖快速升高。
如果有些糖尿病病友喝粥已经成为习惯,也可以适当喝粥,但需注意以下几点:
(1):拉长喝粥时间,也就是如果一顿饭的主食为粥,就要尽量吃的时间长一些,这样血糖升高速度变缓。
(2):熬粥时添加粗粮如燕麦粥,荞麦粥,粗粮不仅可增加膳食纤维,而且能明显降低升糖指数。
(3):粥不要熬得太烂,粥熬得越烂,精糊化程度越高,升糖指数也就越高,血糖越难控制。
(4):可以加一点蔬菜,或者加点其他主食如馒头,同时减少相应量的粥的摄入,这样可以干、稀搭配,延缓餐后血糖的明显升高。