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医院的诊疗室、化验室、病房、洗衣房、X片照相室和手术室等排放的污水，其污水来源及成分十分复杂。医院污水中含有大量的病原细菌、病毒和化学药剂，具有空间污染、急性传染和潜伏性传染的特征。
特点：
与工业废水相比，医疗废水的危害更大。医院在运行过程中，产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废水，成分复杂，涉及多种生物性化学性或放射性污染。医疗废水中除含有大量的细菌、病毒、虫卵等致病原体外，还含有化学药剂和放射性同位素，具有对空间污染、急性传染和潜伏性传染的几大特征，危害性很大。如果含有病原微生物的医疗污水，不经过消毒、灭活等无害化处理，而直接排入城市下水道，往往会造成水、土壤的污染，严重的会引发各种疾病，或导致介水传染病的爆发流行。
处理实战
背景：
医院经营面积为㎡，总投资为万元，医院;诊疗科目有预防保健科、妇产科、妇女保健科、儿科、急诊医学科、麻醉科、中医科、医学检验科，辅助科室有:手术室、人流手术室、妇科物理治疗室、药剂室、消毒供应室、病案室等;医院无传染科，不接收传染病病人;医院中设置床位(牙椅)共60张，门诊人数约为人次/d，医院。
该医院医疗污水处理站始建于年10月，环保投资共51万元，其处理能力为30m3/d，采用生物处理为主的流程，出水水质已达到《医疗机构水污染排放标准》GB-5中预处理标准及《污水排入城镇下水道水质标准》CJ-的要求，该工程大大减轻了该医疗污水对环境的不利影响。
主要污染物特征：
该医院医疗废水主要污染物特征为:
①含有病原体，如病菌、寄生虫卵等
②含有消毒剂、药剂等多种化学物质
③污染因子主要为COD、BOD5、SS、氨氮、总磷、微生物病菌等。
各医疗科室产生的废水:
(1)检验科废水
检验科废水根据检验项使用化学药剂的不同分为酸性废水、含氰废水、含铬废水，本医院规模较小，检验科用水少;产生少量废水。三种废水均单独收集预处理。
酸性废水:医院多数检验项目或制作化学清洗剂时，经常使用大量的硝酸、硫酸、一氯乙酸等酸性物质，酸性废水产生量为L/d。
含氰废水:在一些血液、血渣、细菌和化学检查分析中常使用氰化钾、氰化钠、铁氰化钾、亚铁氰化钾等含氰化合物，由此产生含氰废水，产生量预计为20L/d。氰化物有剧毒，人的口服致剂量(HCN)平均为50mg，氰化钠为mg，氰化钾为mg。氰化物对鱼类毒性很大，当水中游离氰浓度为0.05～0.1mg/L时，许多敏感性鱼类致死，浓度在0.2mg/L以上时，大多数鱼类会迅速死亡，所以对含氰废水应单独收集处理。
含铬废水:医院部分医学检验项目使用重铬酸钾、三氧化铬、铬酸钾三种药剂，使用过程中产生含铬废水，产生量预计为15L/d。
(2)放射科废水
放射科项目放射科照片洗印废水是一个重要的污染源，在胶片洗印加工过程中需要10多钟化学物品，主要是显影剂、定影剂和漂白剂等。废显影液属于危险废物，废物类别为HW16感光材料废物，收集后交给专业处理危险固体废物的单位处理。
(3)其它废水
门急诊、洗衣房、病房、其他诊室、办公室、卫生间废水项目门诊、洗衣房、病房、等产生的废水为混合排放，因此均视为医疗废水，该部分废水的主要污染物为COD、BOD、SS、NH3-N、总磷、病原性微生物等。该医院产生医疗废水15.2m3/d，污水处理站设计规模为30m3/d。医院病房、办公室的粪便污水经化粪池处理后进入污水处理站，各特殊科室污水经过预处理后与门医院污水处理站，经处理达标后排入市政污水管网。医院医疗废水采用SBR+消毒工艺处理，处理后的出水采用ClO2进行消毒，该水处理工艺措施符合《医疗机构污水排放标准》GB-5中“5.6执行预处理标准时宜采用一级处理或一级强化处理+消毒工艺”的要求。
废水处理工艺：
医院污水的特点，采用SBR+消毒工艺处理，污水处理工艺如下图所示。
工艺流程说明：
一、预处理系统
预处理系统主要构筑物包括化粪池、隔油池、中和池。
(1)检验科产生的酸碱废水采用中和处理，使用氢氧化钠和乙酸作为中和剂;含氰废水产生量为5L/d，采用二氧化氯处理含氰废水。具体处理方法为:含氰废水收集于预处理池，用氢氧化钠调节其pH值，使其pH≥11，然后利用二氧化氯发生器投加二氧化氯，余氯控制在2～7mg/L，完全氧化情况下，投加比例为CN－∶ClO2=1∶2.6，接触时间大于0.5h，经预处理后的含氰废水的氰化物浓度小于0.5mg/L;含铬废水单独收集后，使用化学还原法处理，即在酸性条件下投加亚硫酸钠试剂将六价铬还原为三价铬，然后将pH调节至8～9，使其形成氢氧化铬沉淀，沉淀物作为医废交由资质单位处置，处理后出水中铬含量小于0.5mg/L，处理后的废水进入中和池。
(2)项目放射科照片废显影液是一个重要的污染源，在胶片洗印加工过程中需要10多钟化学物品，主要是显影剂、定影剂和漂白剂等。废显影液属于危险废物，废物类别为HW16感光材料废物，排放在集水池收集后交给专业处理危险固体废物的单位处理。
(3)医院食堂产生的废水通过设置隔油池处理，利用油与水的比重差异，分离去除污水中颗粒较大的悬浮油，处理后排入污水处理站处理。
(4)粪便废水进入化粪池，通过沉淀截留作业及微生物生化作用去除部分污染物，然后进入SBR系统进一步生化处理。
二、SBR
生化处理与消毒系统该系统主要构筑物和设备包括SBR生化池、滗水器、消毒池、消毒剂加药系统。污水通过潜污泵由中和池、化粪池、隔油池等系统中输送至SBR反应器中，通过时间上的交替来实现传统活性污泥法的整个运行过程，在流程上只有一个基本单元，将调节池、曝气池和二沉池的功能集于一池，进行水质水量调节、微生物降解和固液分离等。其运行过程为:进水→爆气→沉淀→滗水→待机。通过微生物的生化作用和沉淀分离去除大部分有机污染物和氨氮。在消毒池内，主要是通过投加消毒液，采用有机氯类二氯异氰尿酸钠作为消毒剂，杀死污水中的细菌和病原微生物，保证出水的微生物指标。消毒后污水达标排放。
三、污水处理站构筑物及主要设备
污水处理站构筑物如下表所示。
污水处理站主要设备见下表。
工艺特点：
本工艺以目前比较成熟或先进的技术为基础，充分考虑了医疗废水的水质特点和工程的现场情况，主要工艺特点包括:
(1)本工艺采用了成熟的SBR反应器作为生物去除污染物的主要方法，理想的推流过程使生化反应推动力增大，有机物去除效率较高，池内厌氧、好氧处于交替状态，净化效果好。
(2)耐冲击负荷，池内有滞留的处理水，对污水有稀释、缓冲作用，有效抵抗水量和有机污物的冲击，能提高难降解废水的处理效率。
(3)运行效果稳定，污水在理想的静止状态下沉淀，需要时间短、效率高，出水水质好。
(4)工艺过程中的各工序可根据水质、水量进行调整，运行灵活。
(5)处理设备少，构造简单，便于操作和维护管理。
(6)反应池内存在DO、BOD5浓度梯度，有效控制活性污泥膨胀。
(7)脱氮除磷，适当控制运行方式，实现好氧、缺氧、厌氧状态交替，具有良好的脱氮除磷效果。
(8)工艺流程简单、造价低。主体设备只有一个序批式间歇反应器，无二沉池、污泥回流系统，调节池、初沉池也可省略，布置紧凑、占地面积省。
(9)SBR法系统本身也适合于组合式构造方法，利于废水处理站的扩建和改造。
运行效果:
废水处理设施经过半年运行，设备运转正常，整个工艺系统一直处于稳定状态，出水的各主要污染指标均小于《医疗机构水污染物排放标准(GB-5)标准的限值及满足《污水排入城镇下水道水质标准》CJ-的要求，其中COD出水可达90mg/L，去除率为70%;BOD5出水为20mg/L，去除率为85%;氨氮20mg/L，去除率为50%;总磷5mg/L，去除率为50%;SS为25mg/L，去除率为90%;粪大肠杆菌群为个/L去除率为90%。
工程实战总结：
医院医院废水其综合水质类似于生活污水，但其化学成分比生活污水更为复杂，常含有大量病菌、有机溶剂、消毒剂等物质，医院各部门排放的污水由于与生活污水无法严格区分，均视为医疗废水。各部门排放的不同污水经过相关的预处理系统收集处理后，采用SBR+有机氯消毒为主体处理工艺进行微生物生化处理。出水可满足《医疗机构水污染排放标准》GB-5中预处理标准及《污水排入城镇下水道水质标准》CJ-的要求。工程的长期运行效果表明，该系统的污染物去除效率较高，出水水质稳定，运行成本较低且操作方式灵活，医院医疗废水处理站的工艺。
原标题:医疗废水处理实战
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