近日，63医院成功完成全麻下后腹腔镜下左侧肾上腺嗜铬细胞瘤切除术。医院麻醉科主任郭亚忠、副主任王丽秋带领主治医师关蕾以精湛技术、优质服务为患者成功手术保驾护航，提供安全有效的麻醉。前不久，杨先生因经常出现头晕、头胀痛，伴有鼻出血，测血压/mmHg，医院泌尿外科。经检查诊断为肾上腺嗜铬细胞瘤。据了解，嗜铬细胞瘤是一种分泌儿茶酚胺的肿瘤，大部分为良性，恶性或有转移者不足10%，可见于任何年龄，病情十分凶险，常出现比一般高血压病人还高的血压，这类病人血压可能高压达到mmHg以上，低压达到mmHg以上。因为持续的高血压会造成心、脑、肾及其他重要脏器病理生理改变，所以及时手术治疗是最佳选择。术前，郭亚忠与泌尿外科医生多次沟通查看病人，根据多年的工作经验，他强调要对病人进行相关疾病的治疗和扩容准备，防止术中出现心脑血管意外。据郭亚忠介绍，该类病人围手术期或手术中因为挤压肿瘤导致大量的儿茶酚胺分泌引起血液动力学的大幅度波动，麻醉管理难度非常大，需要熟练的麻醉技术及术中管理和判断能力。为保证手术麻醉万无一失，他带领手术麻醉团队反复研究病例，要求大家要掌握这类病人的血压特点是大起大落，术中麻醉风险极高。术中肿瘤受到牵拉，嗜铬细胞瘤会分泌血管活性物质，即儿茶酚胺类，入血以后可能瞬间血压会升高到mmHg甚至于mmHg，应马上给予降压药。当肿瘤切下来的那一刻，血压又急剧下降，甚至高压下降到50mmHg以下，这时要立即给予升压药做升压处理，麻醉团队针对病人的实际情况及该病特点制定了周密的麻醉方案和术前准备。术中，麻醉团队密切观察病人血压，沉着应对，冷静处理，成功完成麻醉。术后病人平安度过危险期，血压恢复正常，无麻醉相关并发症。临床医生及病人对麻醉科成功的麻醉给予高度评价。杨先生说：“过去我们只知道手术成功与否，是由外科医生的技术决定的。通过这次手术我知道了一个成功的手术还需要成功的麻醉护航，为幕后英雄麻醉医生点赞，谢谢他们。”医院麻醉科多年来始终把病人的安全作为工作的重中之重，不断提高技术水平，凭着先进的医疗设备和丰富的工作经验，麻醉方法多样且种类齐全，能开展各科各类手术的临床麻醉工作，特别是对一些疑难危重病人的手术麻醉积累了丰富经验。同时致力于“医院”建设，开展术后镇痛、无痛分娩、无痛内镜检查、癌晚期镇痛等各类无痛技术，以精湛的技术和高度的责任心，让患者及家属放心满意，为病人的健康安全保驾护航。记者王文利
编辑：周洪臣
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审核：聂书宾
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